关于NIH合作与其他HHS各机构2019财年合作

介绍

本年度报告占据了国家卫生研究所（NIH）与卫生和人类服务部（HHS）的其他机构和分部合作的活动的范围和性质。任务与改善美国公众的健康，HHS由许多机构和部门组成，这些不同组件之间的协同作用对整体的成功至关重要。在承认HHS机构之间合作的重要作用，国会第403A（a）条公共卫生服务法案，42美国。 §283A（a）， 年度报告增加间歇性协作和协调，通过2006年国家卫生改革法国家研究所的第104次。本法律要求NIH董事向HHS秘书提供了关于NIH的年度报告 ’■与其他HHS机构的合作。这是我们的第十三次向秘书报告，涵盖2019年财政年度（FY）。

背景

HHS任务是通过提供有效的健康和人类服务以及培养声音，潜在医学，公共卫生和社会服务的科学持续进展来提高所有美国人的健康和福祉。如图所示 HHS战略计划2018-2022，该部门阐述了五个相互关联的，战略目标来实现这一使命：

• 改革，加强和现代化国家’s Healthcare System
• 保护他们生活，学习，工作和玩耍的美国人的健康
• 加强跨越寿命的美国人的经济和社会福祉
• 促进声音，科学持续进展
• 促进有效和高效的管理和管理

HHS通过其十一次运营部门的工作完成了其使命，符合其战略目标和相关目标，战略和绩效目标，包括美国公共卫生服务的八个机构和三个人类服务机构，管理HHS’S多方面的计划和举措。此外，局长办公室的员工分部为该部提供领导，方向和政策指导。在一起，这‘HHS Family’涵盖影响健康，公共卫生和人类服务成果的广泛活动。随着该部门的115多个课程，HHS系列的所有组成部分的最终成功得到了互动协作，使机构能够结合他们的知识和多样化的专业知识来实现​​其集体使命。此类跨机构团队合作是在HHS中创建合作社区，以加速医学，卫生服务和公共卫生计划的进步。

作为HHS最大的研究手臂，NIH’s mission is “寻求关于生活系统的性质和行为的基本知识以及将知识应用提升健康，延长生活，减少疾病和残疾，”它通过国会主导的授权履行 NIH范围战略计划，2016-202020财年：将探索变成健康。 NIH’与其他HHS机构的合作努力对将基础科学和技术信息转化为有效，基于知识的方法，从而提高公众的健康和安全，如疾病治疗，预防性干预，保护卫生政策和法规以及公共卫生竞选活动。反过来，其他HHS机构对公共卫生需求提供的信息通知了NIH资助研究的政策和优先事项。

本报告中包含的际际合作涵盖了NIH与HHS所有其他组成部分进行的联合活动，包括 秘书办公室内的员工部门（OS）¹ 以及HHS的十个其他运营部门：

• 儿童和家庭管理局（ACF）
• 社区生活管理局（ACL）
• 医疗保健研究和质量代理（AHRQ）
• 有毒物质的机构&疾病登记处（ATSDR）
• 疾病控制和预防中心（CDC）
• Medicare中心&医疗补助服务（CMS）
• 食品和药物管理局（FDA）
• 健康资源和服务管理局（HRSA）
• 印度卫生服务（IHS）
• 药物滥用和心理健康服务管理局（Samhsa）

2019财年合作亮点

NIH和其他HHS的运营和工作部门报告了2019财年的563个协作活动。这些跨机构合作展示了NIH与该部其他部门合作伙伴关系的复杂卫生努力，可以组织成六个总体主题：

• 评估公众 ’S Health - 更好地跟踪疾病和残疾
• 改善诊断和治疗 - 促进研究，以及NIH的翻译’研究结果是安全有效的诊断和治疗方法
• 预防疾病和残疾 - 为国家疾病和残疾预防努力提供证据基础
• 提供基于证据的健康信息 - 用最新的研究结果和最佳可用健康信息（最佳卫生卫生）和美国公众
• 让美国人安全 - 确保有效的健康政策和监管保护
• 广泛的多用途协调 - 协调整个部门削减的复杂战略规划努力

每个主题区域的协作活动的例子突出显示 图1 和具体合作的示例描述于“2019财年合作亮点” section to follow.

图1：推进公众’S健康：NIH的主题领域’与卫生和人类服务部其他机构的合作. 这些域内的两个合作示例在这里命名并在下面详细描述。  跨机构合作的这些活动展示了NIH与其余部门合作伙伴关系的广泛卫生努力。

2019财年的合作活动

在2019财年，NIH报告了563个与其他HHS实体合作，如下所示 完整的活动清单。 2019财年报告了四十六届新合作，跨越一系列问题，包括致力于提高医疗质量和安全，知识和创新的活动。

每个协作活动都根据活动的性质进行分类。 图1 说明活动如何遵循以下类别：委员会，咨询小组或工作组（280项活动）;研究倡议（107）;资源开发，（例如，发展数据库，疾病注册管理机构和信息清算院）（68）;会议或研讨会（46）;公共教育竞选（15）;健康调查（10）;培训倡议（10）;或其他（27）。

图表2. 展示NIH与每个HHS运营或员工部门接办的合作活动的数量。² 如图2所示，大多数NIH’S合作用CDC（335）和FDA（287）。鉴于CDC，FDA和NIH的补充任务，这三家机构经常与彼此密切合作’优势和实现共享目标。虽然NIH进行基础和应用生物医学和行为研究，CDC从事健康促进，预防疾病，伤害和残疾，以及新的健康威胁的准备，以及FDA确保了药物，医疗器械和许多其他产品的安全源于生物医学研究。 NIH和OS之间还存在实质性的合作，特别是在协调多机构倡议，委员会和工作组方面。

2019财年合作亮点

以下摘要说明了NIH如何与其他HHS机构合作，以帮助改善美国公众的健康和福祉。介绍 图1 （上文），在本节中更详细地描述了六个突出显示主题中的每一个中的特定协作的示例。最终，这些不同的协作努力加强了HHS生态系统，帮助培养了一个健康的国家和一个更健康的世界。

烟草与健康（路径）研究的人口评估 是第一个大规模的NIH和FDA合作，自代表大会授予FDA，在2009年授予FDA在家庭吸烟预防和烟草控制法案（FSPTCA）中规范烟草产品的权力。路径研究是一项国家纵向队列研究，将遵循估计59,000美国家庭居民年龄在12岁及以上至少三年。目标是评估启动和使用模式;研究烟草 - 产品的趋势，使用停止和复发;监测行为和健康影响，包括风险认知和其他与烟草相关的态度;并评估种族/民族，性​​别和年龄亚组之间的烟草相关态度，行为和健康成果的差异。路径研究还将从成年人中收集生物标志物，分析烟草使用的生物标志物和相关的健康结果。通过测量和准确地报告与美国的烟草产品中的社会，行为和健康效果，路径研究将提供经验证据基础，以帮助通知FDA’烟草产品变化在履行2009年FSPTCA的目标方面的决定。

国家癌症概况 网站是一种公开可访问的资源，以动态和标准化的方式在每个状态下的不同类型癌症的负担，以便激励行动，将监视整合到癌症控制规划，特征区域和人口统计，以及暴露健康差异。重点是癌症网站，具有基于循证的控制干预措施。交互式图形和地图提供了视觉支持，用于决定将癌症控制努力集中在何处。

NIH Biomarkers联盟的基础 是一项公私生物医学研究伙伴关系，由国家卫生研究院（FNIH）的基础管理，努力发现，开发和有资格获得生物标志物（生物标志物）以支持新的药物开发，预防医学和医疗诊断。生物标志物是常规和异常生物状态的客观可测量的指标，例如血红蛋白A1c作为糖尿病患者血糖控制的生物标志物。与NIH，FDA，CMS和私营部门成员的生物标志物联盟正在寻求迅速识别，开发和资格潜在的高影响力生物标志物，以实现药物开发，临床护理和在多种地区的监管决策方面的改善作为阿尔茨海默’S病，心血管疾病，糖尿病和乳腺癌。例如，2018年，财团宣布FDA有合适的新生物标志物用于1期临床试验，以检测调查药物的急性肾损伤，有助于改善安全有效的药物的发展。

糖尿病视网膜病变临床研究网络（DRCR.NET）是一种专用于促进对糖尿病视网膜病变，糖尿病黄斑水肿和相关条件的多中心临床研究的协作网络。 DRCR.NET.’S使命是通过支持研究来改善具有视网膜病理的个体的生活，导致更好地了解视网膜疾病并使其治疗进展。本质重点是临床试验，但也可以支持流行病学结果和其他研究。该网络由NIH和OS提供资金，具有1型糖尿病研究的特殊资金计划。

smokefree.gov. 是一个通过NIH，CDC和OS的协作努力设计的网站，帮助个人戒烟，了解不同的人在尝试戒烟时需要不同的资源。本网站上提供的信息和专业援助可以帮助个人成为个人的即时和长期需求，并留下一个非人员。 SmokeFree.gov允许个人选择最适合他们需求的帮助。该协作还包括来自中国多数不同地区的世界各地的许多吸烟戒烟短信课程，包括中国，加勒比海，关岛，美国萨摩亚和萨摩亚。

NIH与CDC和HRSA合作 早期听力检测和干预，旨在针对早期鉴定和诊断新生儿和婴儿的听力损失和干预服务的努力。听证会可能会影响孩子’发展沟通，语言和社交技能的能力。患有听力损失的早期儿童开始获得服务，他们越有可能达到其全部潜力。 HRSA为国家和医疗保健提供者提供资金，以筛选新生儿和幼儿进行听力损失。 CDC基金国家制定数据系统以跟踪听力损失，而NIH基金研究以研究早期听证检测和干预服务。

美国超过3000万人成年人患有糖尿病，一种慢性（持久）的健康状况，这是美国美国的第七名死因。1997年成立 国家糖尿病教育计划（NDEP）是由NIH和CDC赞助的联邦资助的教育计划，并包括联邦，州和地方各级的合作伙伴，共同努力改善糖尿病患者的治疗和结果，促进早期诊断，预防或延迟发病2型糖尿病。 NDEP还提供教育资源，这些资源在文化和语言上适合个人和团体，以更好地了解糖尿病的影响，影响健康结果，改善获得质量保健。  

这 安全到Sleep®. 竞选寻求教育父母和护理人员，了解减少婴儿死亡综合征（SIDS）和其他与婴儿死亡的其他睡眠相关原因的风险的方法，例如偶然窒息。该活动成立于1994年，由NIH，CDC和HRSA赞助，并提供印刷品和电子材料，媒体资源，工具包以及护士的持续教育计划，以帮助传播安全婴儿睡眠的一词。 Sleep®广告系列的安全也与组织合作，帮助达到各种观众，包括非洲裔美国和美洲印第安人/阿拉斯加本地社区，这些社区拥有美国任何种族/民族的SIDS率最高。

提高疾病引发细菌和食源性疾病的监测，与CDC和FDA合作，建立 食品和饲料安全基因组学的病原体检测项目和间隙合作（GEN-FS）。 该项目是一种多机构协作，它与病原体爆发与其他信息相结合，以确定污染的主要来源。该项目通过集中系统进行，该系统对从食物，环境和人类患者获得的细菌病原体进行遗传序列数据。美国和国际上的一些公共卫生机构正在收集来自这些来源的样本，以促进活跃，实时监测病原体和食源性疾病。代理程序序列样本并将数据提交给NIH，这将序列分析在其数据库中的其他人以识别密切相关的序列。目的是通过将分离物与人类疾病联系起来，揭示潜在的污染来源，并迅速向公共卫生科学家迅速报告序列关系，以帮助回溯调查和爆发反应。合作机构包括FDA，CDC，USDA - 食品安全和检验服务，以及公共卫生英格兰。

加强健康科学研究的生物安全和生物安全性是一个高度优先之处，需要在联邦部门和机构之间密切合​​作。这 生物安全国家科学咨询委员会 (NSABB), 由NIH管理，是一个联邦咨询委员会，以提供关于研究的生物安全的咨询，指导和领导力，从而产生新技术或有可能对所有联邦部门和机构进行仁慈和恶意应用（双重使用研究）的潜力对生命科学研究的兴趣。 NSABB还承担国内外外联和教育努力，以提高对生物安全相关问题的认识 双重使用对关注的研究, 生命科学的小潜力研究，潜在的知识，产品或技术可能被误用以威胁公共卫生或国家安全。

健康人士2020的总体目标融入了健康的社会决定因素以及健康结果和风险因素。这 健康人2020年 - 卫生工作组的社会决定因素  制定广泛的目标，以确定和缓解社会决定因素，并确保他们对所有健康人士的融合2020目标。 NIH还与助理助理秘书办公室内的疾病预防和健康促进办公室合作，通过创建结构化的PubMed搜索来开发基于网络资源的公共卫生信息 健康人2020 - 结构化证据查询（SEQS）. 每个PubMed搜索都是结构化证据查询（SEQ）或"seek"由医疗图书馆员开发并由健康人员2020年工作组的成员审查。这些定义的PubMed搜索使公共卫生员工能够找到与特定健康人2020目标相关的基于证据的信息。可以从健康的人2020个网站以及Phpartners.org网站访问SEQS。

这 胎儿酒精综合征的间际协调委员会（ICCFASD） 是在1996年10月创建的。委员会由NIH主持，委员会协调关于胎儿酒精综合征（FAS）的联邦活动，以及与产前酒精暴露相关的其他疾病。国际刑事委员会致力于改善纪律和联邦机构之间的沟通，合作和合作，以解决与FAS和产前酒精暴露引起的FAS和相关疾病相关的卫生，教育，发育障碍，研究，正义和社会服务的沟通，合作和合作。

结论

HHS完成了其使命，通过众多计划和倡议来加强和保护所有美国人的健康和福祉，这些计划和倡议都涵盖了影响健康，公共卫生和人类服务结果的广泛活动。美国’S对NIH的投资为全国提供了独特的资源 - 一个科学的机构，致力于建立征服最毁灭性的人类疾病和残疾所需的知识库。对于这种丰富的知识库来改善健康，该部门以及整个联邦政府和私营部门必须协同培养地面研究，并确保科学知识转化为合理的规定和政策，卫生服务和卫生服务医疗干预措施，以及所有美国人都可以用来领导更健康的生活的信息。

NIH赞赏有机会在HHS内报告其多方面的合作。由HHS营运和员工部门开发和进行的政策，计划和监管和服务活动是最有效的意味着政府可以用来改善其公民的健康和福祉。本报告中详述的协作活动说明了NIH如何在该部门培养伙伴关系，利用所有HHS机构的各自优势来支持HHS使命并加强公共卫生生态系统。