牙医-科学家劳动力面临的挑战摘要

牙科教育中的一个重要问题是教师空缺的数量。在2003-2004年间，美国牙科学校估计有241个全职空缺和55个兼职教师职位。⁸² 在美国接受高级专业培训的外国培训牙医是填补这些职位的主要来源。这些人的学生债务通常比受过美国培训的牙医少，他们认为教师职位是享有盛誉的，并且可以更轻松地以牙科医生的身份实践牙科，而无需承担私人执业的繁重前提。但是，由于公民身份，许多人缺乏研究培训，通常不符合NIH培训支持计划的条件。

在美国牙科学校中，教师的主要来源是接受过专业或高级临床培训的美国培训牙医。但是，这些人中许多人承担着很高的教育债务负担，因此与临床实践相比，学术薪水不受欢迎。那些寻求学术任命的人通常会成为出色的临床教师，但由于缺乏研究培训且其机构的期望极低，因此对研究的贡献很小。牙科学校的财务压力也导致人们越来越重视临床创收，从而放宽了对研究的重视。此外，一旦被聘用，年轻的教师就很难找到具有适当研究背景的高级教师来指导他们的职业生涯早期。

拥有MS和/或博士学位的非DDS教师经常在牙科学校提供研究培训和指导。这些人可以追求自己的研究兴趣而不会与教学和临床服务承诺相抵触。但是，由于牙科学校内研究工作的重点转移以及R01级研究成功的困难，这种致力于研究人员的宝贵资源正在迅速减少。

几个因素威胁着牙医科学家的生物医学劳动力。这些包括：

• 牙科学校内部研究的优先级较低：在过去15年中开设的13所新学校中，绝大多数可以归为非研究密集型学校。
• 总体而言，牙科学校的研究生产率逐渐下降。这导致基于牙科学校的研究人员缺乏国家卫生研究院资金的竞争力。例如，NIDCR对牙科学校的资助比例从1993年的68.7％下降到2008年的46.7％，并且这种下降趋势还在持续。⁸³
• 过去十年来，私营部门牙医的收入水平呈上升趋势。薪酬与学术薪酬之间的巨大差异导致了牙科申请人竞争激烈，他们更倾向于私人执业。
• 随着更多老牌牙科学校对研究的承诺下降，新的牙科学校已经制定了基于学费的财务计划，该计划由非研究密集型培训计划推动。
• 牙科学生的平均债务负担已上升到令人震惊的水平；目前的贷款价值约为220,000美元。 ⁸⁴ 尽管ADEA和ADA正在为偿还贷款采取头脑风暴策略，但目前尚无这些机制。这对保留生物医学劳动力中的牙医科学家产生了深远的影响。
• 口腔卫生科学的研究已在医学院/医院，工学院等稳步建立，进一步促进了牙科学校与研究的脱离。
• 总体而言，牙科学校的文化和环境导致牙医科学家培训生的研究教师导师人数减少，对牙医科学家毕业生的培训和职业发展缺乏理解和支持，以及从授予的过渡任期。